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ASSESSMENT IN DER GERIATRIE

European Stroke Scale (ESS)

Grad einer Bewusstseinstrübung Datum Datum Datum Datum
- hellwach 10        
- dösig 8        
- Reaktion nur bei heftiger Ansprache 6        
- reagiert nur auf Schmerzreiz 4        
- reagiert auf Schmerzreiz mit Streckkrämpfen 2        
- reagiert nur auf Schmerzreiz 0        
 
Verständnis        
- 3 Befehle werden korrekt befolgt 8        
- 1 oder 2 Befehle werden befolgt 4        
- Befehle werden nicht befolgt 0        
 
Sprache        
- normal 8        
- Wortfindung gestört, Kommunikation möglich 6        
- schwere Wortfindungsstörung 4        
- nur ja / nein möglich 2        
- stumm 0        
 
Gesichtsfeld        
- unauffällig 8        
- eingeschränkt 0        
 
Blick        
- keine Blickparese 8        
- Augenstellung bis zur Mitte 4        
- Augenstellung lateral, Bewegung zur Mitte möglich 2        
- Augenstellung lateral, keine Bewegung zur Mitte 0        
 
Gesichtsmotorik        
- unauffällig 8        
- Parese 4        
- Plegie 0        
 
Vorhalteversuch Arm        
- Halten über 5 Sekunden, keine Pronation 4        
- Halten über 5 Sekunden, mit Pronation 3        
- Absinken des Armes, Halten in dieser Position 2        
- Absinken, kein Halten möglich 1        
- Hinunterfallen des Armes 0        
 
Anheben des Armes        
- normal 4        
- Arm gestreckt, nicht voll angehoben 3        
- Beugung des Armes 2        
- erkennbare Bewegungen 1        
- keine Bewegung 0        
 
Streckung des Handgelenkes        
- normal 8        
- voll bei reduzierter Kraft 6        
- keine isolierte Bewegung möglich 4        
- erkennbare Bewegung 2        
- keine Bewegung 0        
 
Fingerbeweglichkeit        
- normale Kraft 8        
- reduzierte Kraft bei erhaltener Beweglichkeit 4        
- Zeigefinger-Daumengriff nicht möglich 0        
 
Vorhalteversuch Bein        
- halten über 5 Sekunden, kein Absinken 4        
- halten über 5 Sekunden mit Absinken 2        
- Absinken des Beines auf das Bett 1        
- sofortiges Absinken des Beines 0        
 
Beugen des Beines        
- normal 4        
- Bewegung gegen einen Widerstand 3        
- Bewegung gegen die Schwerkraft 2 2        
- erkennbare Bewegungen 1        
- keine Bewegung 0        
 
Dorsalflexion des Fußgelenkes        
- normal 8        
- voll bei reduzierter Kraft 6        
- keine isolierte Bewegung möglich 4        
- erkennbare Bewegung 2        
- keine Bewegung 0        
 
Gangbild        
- normaler Gang 10        
- Gehen möglich, jedoch unsicher oder langsam 8        
- Gehen nur mit Gehilfe 6        
- Gehen nur mit Begleitperson 4        
- Gehen nicht möglich, Stand möglich 2        
- Gehen oder Stehen nicht möglich 0        
 
Summe        

L Hantson, W De Weerdt, J De Keyser, HC Diener, C Franke, R Palm, M Van Orshoven, H Schoonderwalt, N De Klippel and L Herroelen, The European Stroke Scale; Stroke, Vol 25, 2215-2219, 1994

Erweiterte Rankin-Scale

zur semiquantitativem Abschätzung eines neurologischen Defizits

Kein Defizit 0
Minimales, funktionell nicht beeinträchtigendes Defizit 1
Leichtes Defizit mit weitestgehend erhaltener Selbständigkeit 2
Moderates Defizit, Gehfähigkeit erhalten 3
Schweres Defizit, Gehen nur mit Hilfe möglich 4
Schweres Defizit, Bettlägerigkeit oder Rollstuhlbedürftigkeit 5
Tod 6

Bonita R, Beaglehole R. "Modification of Rankin Scale: Recovery of motor function after stroke." Stroke 1988 Dec;19 (12):1497-1500.